有氧運動與阻力訓練:減重期間的運動處方如何規劃?

「為了瘦身,我每天都去操場慢跑一小時,跑到膝蓋發炎疼痛,怎麼體重計上的數字卡住不動?」這是許多人在減重時常有的心酸經歷。單純依賴有氧運動,雖然能燃燒運動當下的卡路里,但若忽視了阻力訓練(肌力訓練),在熱量赤字下會引發肌肉流失,導致基礎代謝率逐漸下滑。要達到最完美、緊實且不易復胖的體型重塑,您需要的是「有氧與阻力訓練相輔相成」的黃金運動處方

有氧運動 (Cardio):運動當下的卡路里熔爐

有氧運動是指使用大肌肉群、持續進行且具有節奏性的心肺運動(如快走、慢跑、騎單車、游泳)。

  • 生理機制: 有氧運動主要靠線粒體利用氧氣燃燒血液中的葡萄糖與脂肪酸。中低強度的有氧運動(如 Zone 2 運動,心率在最大心率的 60% – 70% 之間)是利用脂肪的黃金區間,能直接增加毛細血管密度、提高心肌收縮力,並顯著調降空腹血壓與低密度膽固醇。
  • 局限性: 有氧運動「不運動就沒有消耗」,無法提升基礎代謝率。過度有氧甚至會分解肌肉。

阻力訓練 (Strength Training):保住肌肉與提高基礎代謝

阻力訓練是指讓骨骼肌對抗外部阻力(如自身體重、啞鈴、彈力帶)進行主動收縮的肌力運動。

  • 生理機制: 負重刺激會促使肌肉纖維產生微小撕裂,進而活化肌肉衛星細胞。在補充足夠蛋白質後,身體會啟動 mTOR 信號通路合成新的肌原纖維。增加的骨骼肌重量會顯著提升基礎代謝率(每增加 1 公斤肌肉,每天能多消耗約 13 – 15 大卡)。更重要的是,重訓能啟動後燃效應 (EPOC),在運動後持續燃燒熱量。
  • 局限性: 阻力訓練在進行時的心率通常呈間歇性,單次運動中的直接脂肪燃燒量低於持續有氧運動。

想了解如何使用運動突破難纏的體重卡關,請參閱 《文章五十一:突破減重停滯期的「運動調配」:高強度間歇運動 (HIIT) 與阻力訓練》。關於肌肉對代謝的重要防衛作用,可閱讀 《文章二十三:肌肉量是減重關鍵!如何做到「減脂不減肌」?》

科學減脂的每週運動處方規劃

心安診所醫學運動指引建議,每週最健康的運動架構應為:3 天有氧運動 + 2 天阻力訓練,每次 30 至 50 分鐘。

  • 阻力訓練日(每週 2 天): 著重於全身性大肌群。可以做深蹲(鍛鍊臀大肌與股四頭肌)、硬舉或臀橋(鍛鍊後側鏈肌肉)、伏地挺身(胸大肌及三頭肌)與啞鈴單臂划船(背闊肌)。每個動作進行 3 組,每組選擇能做 8-12 下的重量,組間休息 1-2 分鐘。
  • 有氧運動日(每週 3 天): 進行快走、慢跑或踩滑步機,將心率維持在「最大心率的 60% – 70%」(估算公式:(220 – 年齡) × 0.6 至 0.7),每次持續 40 分鐘。

💡 常見問答 FAQ

Q1: 想要減重,我應該先做有氧運動還是先做阻力訓練?
A1: 正確順序是「先阻力訓練,後有氧運動」。因為阻力訓練(重訓)是無氧運動,需要消耗儲存在肌肉中的肝醣(碳水化合物)來爆發力量。如果您先做有氧,會將肝醣消耗殆盡,導致重訓時無力、姿勢走樣甚至受傷。先重訓消耗完肝醣後,接著做有氧運動,身體會更快直接動用脂肪酸來提供能量,使燃脂效率倍增。

Q2: 如果時間有限,做「有氧與阻力結合的循環訓練」效果好嗎?
A2: 效果非常好。這在運動科學上被稱為「高強度循環阻力訓練 (HCRT)」。您可以將多個肌力動作(如深蹲、波比跳、啞鈴推舉、平板支撐)串聯在一起,每個動作做 45 秒、休息 15 秒,反覆進行 4-5 個動作為一輪。這能同時給予肌肉負重刺激,並讓心率維持在高檔,兼具增肌與心肺燃脂的效果。

Q3: 膝關節不好或有退化性關節炎的人,該如何進行肌力訓練?
A3: 膝關節不佳者應避免高衝擊的跳躍與過度屈膝的動作。建議選擇對關節壓力極低的運動:如坐在椅子上進行「坐姿直腿抬高」鍛鍊股四頭肌、躺姿進行「臀橋」鍛鍊臀大肌與大腿後肌,或在游泳池中行走。肌力訓練能強壯膝關節周邊的肌肉,反而能有效減輕關節面承重發炎與疼痛。

📚 科學文獻與資料來源

  1. Donnelly, J. E., et al. (2009). American College of Sports Medicine Position Stand. Appropriate physical activity intervention strategies for weight loss and prevention of weight regain for adults. Medicine & Science in Sports & Exercise, 41(2), 459-471.
  2. Westcott, W. L. (2012). Resistance training is medicine: effects of strength training on health. Current Sports Medicine Reports, 11(4), 209-216.

發表者:楊宗衡總院長

台灣基層糖尿病學會理事 台灣家庭醫學會會員代表 糖尿病衛教學會會員代表 苗栗心安診所&頭份心安診所總院長.家庭醫學專科筆試榜首,家庭醫學專科、老人醫學專科、台灣肥胖醫學會肥胖專科, 糖尿病衛教學會合格糖尿病衛教師(CDE)。 醫學教育專業講師:專長於肥胖減重、糖尿病、高血壓、高血脂、慢性腎臟病與代謝症候群等慢性疾病管理,並精通AI數位化健康管理系統,結合跨領域醫療團隊,提供全面且個人化的整合性照護服務。

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