腸泌素（Incretins），腸泌素是一種腸道分泌的內分泌賀爾蒙，主要有助於控制血糖和減重。它包括兩種主要類型：類昇糖素胜肽-1（GLP-1）和葡萄糖依賴胰島素刺激胜肽（GIP）。是一類由小腸黏膜分泌的腸道激素，其主要功能是調節餐後血糖，並促進胰島素分泌。這兩種激素在餐後血糖控制上扮演關鍵角色，且已廣泛應用於糖尿病治療中（如GLP-1類似物）。
📌【腸泌素的主要作用機轉】
- 促進胰島素分泌（Insulinotropic effect）
GLP-1與GIP皆可增加葡萄糖依賴性胰島素分泌，降低餐後血糖。 - 抑制升糖素分泌（Glucagon suppression）
GLP-1可降低胰島α細胞分泌升糖素，減少肝糖輸出，間接改善血糖控制。 - 延緩胃排空、增加飽足感（Gastric emptying and satiety）
GLP-1延緩胃排空速率，增強飽足感，有助於體重控制（這大概是患者朋友們最愛的效果之一😜）。 - 保護胰島β細胞（Beta-cell protection）
研究顯示GLP-1具有保護胰島β細胞，延緩糖尿病病程惡化的潛在作用。
🧑⚕️【臨床應用與治療】
透過上述作用機轉，目前已開發出相關的治療藥物，包括：
- GLP-1類似物（如Liraglutide、Semaglutide、Dulaglutide等）：已廣泛用於糖尿病及肥胖治療中。
- DPP-4抑制劑（如Sitagliptin、Linagliptin）：透過抑制腸泌素分解來提高內生性GLP-1濃度。
這些藥物對血糖控制、心血管保護及減重具有良好的臨床效果（Davies et al., 2018）。
📚【相關文獻參考】
- Holst JJ. (2007). The Physiology of Glucagon-like peptide 1. Physiological Reviews, 87(4), 1409-1439.
- Nauck MA, Meier JJ. (2018). Incretin hormones: Their role in health and disease. Diabetes, Obesity and Metabolism, 20(S1), 5-21.
- Davies MJ, D’Alessio DA, Fradkin J, et al. (2018). Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2018. Diabetes Care, 41(12), 2669-2701.