現代社會中，第二型糖尿病與肥胖 已成為全球健康關注的重大議題，不僅影響生活品質，也大幅提高心血管疾病風險。許多糖尿病患者需要穩定血糖、減少併發症風險，但不想每天服藥或打針。
好消息是，易週糖 (Trulicity)（學名：Dulaglutide，度拉糖肽） 是一款每週注射一次的 GLP-1 受體促效劑，不僅能夠幫助糖尿病患者穩定血糖，還可能對體重管理有幫助。今天就來全面解析這款藥物，幫助你了解它的作用機轉、臨床效果與適用對象！
一、藥品介紹：易週糖 (Trulicity) 是什麼？
易週糖 (Trulicity) 由 Eli Lilly（禮來製藥） 開發，是一款長效型 GLP-1 受體促效劑，專門用於第二型糖尿病患者的血糖管理，同時對體重控制有潛在幫助。
🔹 劑量與給藥方式：
✔ 每週皮下注射一次，初始劑量為 0.75 mg，可根據需要增加至 1.5 mg、3.0 mg 或 4.5 mg。
✔ 單獨使用或搭配其他降糖藥（如 Metformin 或 SGLT2 抑制劑）皆可，視病情與醫師建議調整。
🔹 藥品定位：
✔ 適用於第二型糖尿病患者，用於改善血糖控制，可與其他降糖藥併用。
✔ 可幫助體重管理，但主要適應症為血糖控制，不同於 Wegovy 或 Saxenda 這類專門針對減重的 GLP-1 類藥物。
💡 小提醒：每週只需施打一次，對於不想每天服藥或打針的患者來說，是更方便的選擇！
二、作用機轉：易週糖 (Trulicity) 如何控制血糖？
易週糖 (Trulicity) 的主要機制來自 GLP-1（類升糖素胜肽-1），這是一種腸道分泌的激素，負責調節血糖、食慾與消化速度。
🔹 血糖控制機制：
✔ 促進胰島素分泌，在血糖升高時幫助身體釋放胰島素，降低血糖。
✔ 抑制升糖素 (Glucagon) 分泌，減少肝臟製造葡萄糖，降低空腹血糖。
🔹 減重機制（額外效益）：
✔ 影響大腦飽足中樞，降低食慾，使患者更容易產生飽足感，減少食物攝取。
✔ 延緩胃排空，讓食物消化時間變長，避免血糖快速升高，減少進食頻率。
📌 簡單來說，易週糖 (Trulicity) 透過「血糖穩定 + 減少食慾 + 降低熱量攝取」三重作用，幫助糖尿病患者同時達成血糖控制與體重管理！
三、臨床效果：血糖控制與體重管理
易週糖 (Trulicity) 經過多項臨床試驗證實，對於 第二型糖尿病與體重管理 都有顯著的療效。
📌 血糖控制效果（AWARD 研究）：
👉 在 AWARD-1 至 AWARD-6 臨床試驗 中，使用易週糖 (Trulicity) 1.5 mg 劑量的患者，HbA1c 降低約 1.1%-1.8%，顯示其強效的降糖作用。
👉 研究顯示，易週糖 (Trulicity) 的降糖效果優於 DPP-4 抑制劑（如 Januvia, Sitagliptin），且低血糖風險更低。
📌 體重減輕效果（AWARD 研究）：
👉 在 AWARD 研究 中，糖尿病患者平均減少 2.0-4.5 公斤，顯示易週糖 (Trulicity) 具有額外的減重優勢，但效果不及 Wegovy 或 Saxenda。
👉 研究顯示，較高劑量（如 3.0 mg、4.5 mg）組別的減重效果更顯著。
💡 總結來說，易週糖 (Trulicity) 不僅有效降低 HbA1c，也能幫助患者適度減少體重，對於同時患有糖尿病與輕度肥胖的患者特別有益！
四、適用人群：易週糖 (Trulicity) 適合誰？
易週糖 (Trulicity) 適用於以下族群：
✅ 第二型糖尿病患者，需要穩定血糖且不希望頻繁施打胰島素者。
✅ 有肥胖或體重過重的糖尿病患者，希望同時控制血糖與減重。
✅ 過去使用口服降糖藥效果不佳者，可考慮升級為 GLP-1 類藥物。
✅ 希望減少低血糖風險的患者，因為 GLP-1 藥物不會直接影響胰島素分泌，不易引起低血糖。
⚠ 不適用族群：
❌ 第一型糖尿病患者，此藥不適用於胰島素依賴型糖尿病。
❌ 有甲狀腺髓樣癌病史或家族病史者，GLP-1 類藥物可能增加風險。
❌ 孕婦與哺乳期婦女，目前尚未有足夠安全數據。
五、使用前後的注意事項
📍 副作用：
🔹 胃腸不適（如噁心、腹瀉、便秘）是最常見的副作用，通常隨著時間適應後會減少。
🔹 可能影響腎功能，因此 腎功能不佳的患者需密切監測。
🔹 有胰腺炎病史者需小心，GLP-1 類藥物可能增加風險。
📍 使用建議：
✔ 每週固定時間施打，確保藥效穩定。
✔ 搭配健康飲食與運動，可提升減重與血糖控制效果。
✔ 若出現 嚴重胃腸道不適或異常症狀，應立即就醫。
六、結語：糖尿病與體重管理的雙重解方
易週糖 (Trulicity) 的問世，為糖尿病患者提供了一個 更有效、更方便的治療選擇。
它不僅能穩定血糖，降低 HbA1c，還能 幫助體重管理，特別適合有肥胖問題的糖尿病患者。
當然，任何藥物都應在醫師指導下使用，並搭配健康的生活習慣，才能獲得最佳效果！
📚 資料來源
- U.S. Food and Drug Administration (FDA). “Trulicity (dulaglutide) Prescribing Information.” 2023.
- Eli Lilly. “Trulicity Official Product Information.” 2023.
- Blonde L, et al. “Efficacy and Safety of Once-Weekly Dulaglutide Versus Liraglutide in Type 2 Diabetes.” Lancet. 2018;391(10135):2512-2520.
- Nauck MA, et al. “Dulaglutide vs Sitagliptin in Type 2 Diabetes: AWARD-5 Study.” Diabetes Care. 2014;37(8):2141-2148.
作者聲明：以上內容僅為一般衛教資訊，無任何商業推廣目的；實際診斷與療程仍需諮詢專業醫師。
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