2024ADA: 關於SGLT2i對急性腎損傷的影響
研究背景：
研究探討了SGLT2抑制劑（SGLT2i）在經皮冠狀動脈介入術（PCI）或冠狀動脈造影後對急性腎損傷（AKI）的影響。
觀察性研究的統合分析：
Hua R 2022: 風險比（RR）0.37 [0.19; 0.72]
Ozkan U 2023: 風險比（RR）0.41 [0.14; 1.18]
Paolisso P 2023: 風險比（RR）0.41 [0.18; 0.93]
Santos-Gallego CG 2020: 風險比（RR）0.22 [0.05; 0.98]
總結：總風險比0.37 [0.24; 0.58]
額外觀察性研究結果：
2024年的兩項觀察性研究顯示，在冠狀動脈造影後使用SGLT2i可以減少AKI的風險。
證據表明SGLT2i不應在靜脈注射對比劑之前停用。
進行中的RCT：
多項進行中的隨機對照試驗（RCT）正在研究SGLT2i對造影後AKI的影響。
小型隨機試點研究：
一項小型隨機試點研究（N=55）顯示，在手術期間使用empagliflozin可以顯著降低與手術相關的AKI風險。
正在比較的研究：
目前有研究正在比較手術期間使用SGLT2i與安慰劑對心臟手術患者的影響。
結論：
這些研究結果表明，SGLT2i在預防急性腎損傷方面具有潛在的益處，並且在某些情況下應繼續使用以最大化其保護效果。
目前已經不建議在使用顯影劑前停用SGLT2i，甚至在許多研究上都發現有保護效果，建議要繼續使用。
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