兩篇臨床研究告訴我們:雞蛋、膽固醇與心血管風險的關聯

你是否對於能吃多少雞蛋仍有疑問?
雞蛋 vs. 飽和脂肪:誰才是 LDL(壞膽固醇) 上升的主因?

以下三項隨機對照試驗的結果,可以幫助糖友與一般民眾更了解雞蛋、膽固醇與心血管疾病風險的關聯性。

1.Impact of dietary cholesterol from eggs and saturated fat on LDL cholesterol levels: a randomized cross-over study
飲食中來自雞蛋的膽固醇與飽和脂肪對 LDL 胆固醇濃度的影響:一項隨機交叉試驗

🔍 研究目的與方法
🍳目的: 檢驗飲食膽固醇(來自雞蛋)與飽和脂肪對 LDL 膽固醇的獨立影響。
🍳方法: 一項隨機交叉試驗,61 名成人被分派至三種飲食,每種持續 5 週:
▪️EGG (低飽和脂肪): 高膽固醇 (600 mg/d, 2 顆蛋/天),低飽和脂肪 (6%)。
▪️EGG-FREE (高飽和脂肪): 低膽固醇 (300 mg/d, 不含雞蛋),高飽和脂肪 (12%)。
▪️CON (對照): 高膽固醇 (600 mg/d),高飽和脂肪 (12%,每週 1 顆蛋)。

📊 主要結果
🍳LDL 總量影響:
▪️飽和脂肪才是關鍵: 飽和脂肪攝取量與 LDL 呈正相關(會提高 LDL),而飲食膽固醇則無相關。
▪️EGG 飲食效果: 相較於高飽和脂肪的 CON 飲食,EGG 飲食(低飽和脂肪、高膽固醇) 顯著降低了總 LDL 膽固醇濃度。
▪️EGG-FREE 飲食效果: EGG-FREE 飲食(高飽和脂肪、低膽固醇)與 CON 相比無顯著差異。

🍳LDL 顆粒影響 (次要發現):
▪️EGG 飲食雖然降低總 LDL,但也減少了large- LDL(較不易致動脈粥樣硬化)並增加了small- LDL(較易致動脈粥樣硬化)。

✅ 結論
🍳飽和脂肪相較於飲食中膽固醇(來自雞蛋)更易提高 LDL 。
🍳相較於高飽和脂肪的飲食,每天吃 2 顆蛋且採低飽和脂肪飲食能降低總 LDL,可能對降低心血管疾病 (CVD) 風險有益。然而,LDL 顆粒分佈會發生變化,large- LDL 減少,small- LDL 增加,而small-LDL更容易穿透血管壁,造成血管硬化,因此食用雞蛋的益處可能會有部分被抵銷。

2.The effect of a high-egg diet on cardiovascular risk factors in people with type 2 diabetes: the DIABEGG study
高雞蛋飲食對第二型糖尿病者心血管風險因子的影響:DIABEGG 研究

🔍 研究目的與方法
🍳目的:評估高雞蛋飲食(每天 2 顆蛋)與低雞蛋飲食(每週<2 顆蛋)對超重/肥胖的第二型糖尿病患者血脂肪(特別是 HDL)的影響。
🍳方法:一項為期3個月的隨機對照試驗,共 140 名參與者,隨機分配到兩組飲食,並每月接受飲食指導:
▪️高雞蛋組: 每週 6 天,每天攝取 2 顆雞蛋。
▪️低雞蛋組: 每週攝取少於 2 顆雞蛋。
▪️備註: 兩組的蛋白質攝取量是相匹配的。

📊 主要結果
🍳HDL 膽固醇: 高雞蛋組與低雞蛋組之間,HDL 膽固醇的變化沒有顯著差異。
🍳其他脂質和血糖: 總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯或血糖控制方面,兩組之間均沒有顯示差異。
🍳飽足感: 高雞蛋組報告早餐後飢餓感較少,飽足感較高。
🍳飲食變化: 兩組的單元不飽和脂肪酸 (MUFA) 和多元不飽和脂肪酸 (PUFA) 攝取量均從基線顯著增加。

✅ 結論
🍳在每日兩顆雞蛋飲食伴隨 MUFA 和 PUFA 攝取增加的情況下,對第二型糖尿病患者的脂質概況沒有不利影響。
🍳雞蛋可以作為第二型糖尿病飲食管理的一部分,並且它可能提供更高的飽足感。


‼️所以雞蛋和心血管風險的關聯性是什麼呢?

✅ 飽和脂肪(動物油、肥肉、三層肉) 對LDL增加的風險更多
✅ 適量的雞蛋攝取沒有問題,但過量的雞蛋可能會擠壓到其他類型食物的攝取量,造成營養不均衡。
✅ 早餐可以攝取全蛋(水煮蛋、煎蛋、荷包蛋) 延長飽足感
✅ 搭配健康脂肪(橄欖油、堅果)更好

📄參考資料:
1.Carter, S., Hill, A. M., Yandell, C., Wood, L., Coates, A. M., & Buckley, J. D. (2025). Impact of dietary cholesterol from eggs and saturated fat on LDL cholesterol levels: A randomized cross-over study. The American Journal of Clinical Nutrition, 122(1), 83–91.
2.Fuller, N. R., Caterson, I. D., Sainsbury, A., Denyer, G., Fong, M., Gerofi, J., Baqleh, K., Williams, K. H., Lau, N. S., & Markovic, T. P. (2015). The effect of a high-egg diet on cardiovascular risk factors in people with type 2 diabetes: The Diabetes and Egg (DIABEGG) study—a 3-mo randomized controlled trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 101(4), 705–713.

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