確認腎功能最精準的方式是抽血與驗尿。早期腎臟病幾乎沒有明顯痛覺或不適,僅憑自我感覺很難發現,臨床上主要透過抽血計算出的腎絲球過濾率與尿蛋白殘留量為標準:
👉抽血檢查
🔸血清肌酸酐(Creatinine, Cr):肌肉代謝產生的廢物,正常情況由腎臟排出。一般參考值約在 0.7–1.2 mg/dL(男)或 0.5–0.9 mg/dL(女)。數值偏高代表腎臟排毒能力下降。
🔸尿素氮(BUN):蛋白質代謝物,參考值約 7–20 mg/dL。雖可作輔助,但容易受脫水、感染或高蛋白飲食干擾,需配合肌酸酐判讀。
🔸腎絲球過濾率(eGFR):醫師會根據血液肌酸酐、年齡、性別換算出每分鐘腎臟能過濾的血液量(mL/min/1.73m²)。這是評估腎功能分期最重要的指標之一。
👉尿液檢查
🔸尿蛋白(Proteinuria)/微量白蛋白尿(UACR):健康的腎絲球不會讓蛋白質流失到尿液中。若尿液白蛋白/肌酸酐比值(UACR)持續超過 30 mg/g,即代表腎臟過濾屏障出現微損傷。
🔸常規尿液檢驗:觀察是否有潛血、紅血球、發炎白血球或尿沉渣圓柱體。
👉影像檢查
🔸腎臟超音波:觀察兩側腎臟大小、實質厚度、皮質反光度(萎縮或實質病變),並排除腎結石、水腎或多囊腎等結構性問題。

*綠色:低風險 / 黃色:中風險 / 橘色:中高風險 / 紅色:高風險
👉建議如何進行檢查?
🔸公費成人預防保健服務:
40–64 歲:每 3 年可免費健檢 1 次。
65 歲以上:每年可免費健檢 1 次。
(內容已包含血液肌酸酐(換算 eGFR)與尿蛋白篩檢。)
🔸一般就醫管道:若有三高病史(糖尿病、高血壓、高血脂)或家族腎臟病史,可直接至家醫科、新陳代謝科或腎臟內科門診,主動告知醫師希望評估腎功能與尿蛋白。
