深部靜脈栓塞（DVT）是血栓形成於深層靜脈，最常發生在腿部。血栓若脫落並流到肺部，可能造成危及生命的肺栓塞，因此需要及時診斷與治療。
常見症狀
- 單側小腿或整條腿腫脹
- 疼痛、壓痛或緊繃感
- 局部溫熱、皮膚變紅或變色
有些患者沒有明顯症狀。不能僅靠外觀或疼痛自行排除。
常見危險因子
近期手術、骨折、住院、長時間臥床或久坐、癌症、懷孕與產後、使用含雌激素藥物、肥胖、年齡增加、曾有血栓及部分遺傳性凝血問題，都會提高風險。
醫師如何診斷？
醫師會依症狀與危險因子評估，並可能安排 D-dimer 抽血及靜脈超音波。不要按摩疑似血栓的患腿，也不要自行服用抗凝血藥。
治療與預防
- 多數患者需使用抗凝血藥，避免血栓變大與新血栓形成。
- 服藥期間需留意出血並依約追蹤。
- 手術或住院時，依醫療團隊指示提早活動、使用壓力裝置或預防性藥物。
- 長途旅行時適時起身活動、伸展小腿並保持水分。
肺栓塞警訊
若出現突然呼吸困難、胸痛、心跳加快、咳血、暈厥或嘴唇發紫，可能是肺栓塞，請立即撥打 119。
常見問題
腿腫就是深部靜脈栓塞嗎？
不一定。感染、靜脈功能不全、心臟衰竭及其他疾病也會造成腿腫，但單側突然腫痛應儘快就醫。
抗凝血藥會把血栓溶掉嗎？
抗凝血藥主要防止血栓擴大與新血栓形成，讓身體逐漸處理血栓；特定嚴重情況才使用溶栓或介入治療。
參考資料
- 美國疾病管制與預防中心（CDC）：About Venous Thromboembolism
本文提供一般衛教資訊，疑似肺栓塞屬急症，請立即撥打 119。