心臟衰竭是心臟無法有效供應身體所需血液，或需要較高壓力才能完成工作的臨床症候群。它不代表心臟停止跳動，但需要長期治療與自我監測，以改善症狀並降低住院與死亡風險。
常見症狀
- 活動時喘，嚴重時休息也喘
- 躺平更喘、夜間因喘醒來
- 腳踝、小腿或腹部腫脹
- 容易疲倦、活動力下降
- 體重短期快速增加
- 心悸、食慾下降或咳嗽
常見原因
冠狀動脈心臟病、心肌梗塞、高血壓、心臟瓣膜疾病、心律不整、心肌病變及部分感染都可能造成心臟衰竭。
醫師如何診斷？
醫師會評估症狀與體液狀態，並可能安排心電圖、胸部 X 光、抽血及心臟超音波。心臟衰竭可依心臟收縮功能及其他特徵分型，治療方式不完全相同。
治療與日常管理
- 依醫囑規律服藥，不因症狀改善自行停藥。
- 每天固定時間量體重並記錄症狀。
- 依醫療團隊建議控制鹽分與水分。
- 控制血壓、糖尿病及心律不整。
- 戒菸、限制酒精，依建議進行安全活動或心臟復健。
- 接種建議疫苗並避免自行服用可能惡化心衰竭的藥物。
若體重在短期內快速上升、腫脹或喘加劇，應儘快聯繫醫療團隊。
何時應立即就醫？
- 突然嚴重呼吸困難、無法躺平
- 胸痛、昏厥、意識改變
- 嘴唇發紫、咳出粉紅色泡沫痰
- 心跳持續過快或嚴重不規則
出現上述危急症狀請立即撥打 119。
常見問題
心臟衰竭可以治好嗎？
部分原因可改善或逆轉，多數患者需要長期管理。適當治療能改善症狀、生活品質與預後。
腳腫一定是心臟衰竭嗎？
不一定。靜脈循環、腎臟、肝臟、藥物等也可能造成水腫，應由醫師評估。
參考資料
本文提供一般衛教資訊，心臟衰竭治療與飲水目標請遵循醫療團隊指示。