冠狀動脈心臟病是供應心臟血液的冠狀動脈因動脈粥樣硬化而變窄或阻塞。它可能造成心絞痛，也可能因血管突然阻塞引發心肌梗塞。控制危險因子與辨認急症警訊非常重要。
常見症狀
- 胸口壓迫、緊縮、灼熱或沉重感
- 不適延伸到手臂、肩膀、背部、頸部或下巴
- 活動時喘、疲倦
- 冒冷汗、噁心、頭暈
女性、年長者及糖尿病患者的症狀可能不典型，例如只有喘、疲倦、噁心或上腹不適。
常見危險因子
高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、慢性腎臟病、肥胖、缺乏運動、年齡及家族史，都會增加風險。
醫師如何診斷？
醫師會評估症狀、心電圖、抽血與整體風險，必要時安排運動心電圖、心臟超音波、電腦斷層或心導管檢查。
治療與預防
- 戒菸並避免二手菸。
- 規律服用醫師處方的降血壓、降血脂、抗血小板或其他心臟藥物。
- 控制糖尿病、血壓與血脂。
- 採心臟健康飲食並規律活動。
- 接受心臟復健或醫師建議的運動計畫。
- 部分患者需要心導管介入或冠狀動脈繞道手術。
不要自行開始或停用阿斯匹靈，因為它可能增加出血風險。
心肌梗塞警訊
若胸痛或胸悶持續數分鐘、反覆發作，或伴隨呼吸困難、冒冷汗、噁心、暈厥及疼痛延伸，請立即撥打 119。不要自行開車前往醫院，也不要等待症狀自行消失。
常見問題
胸痛一定是心臟病嗎？
不一定，但心肌梗塞無法靠自己安全排除。新的、嚴重的或伴隨警訊的胸痛應立即就醫。
沒有胸痛就沒有冠心病嗎？
不是。部分患者可能沒有典型胸痛，尤其糖尿病患者與年長者。
參考資料
本文提供一般衛教資訊；疑似心肌梗塞請立即撥打 119。