痛風是尿酸結晶沉積在關節引起的發炎性關節炎。典型發作常在夜間突然出現劇烈疼痛、紅腫與灼熱,最常影響大腳趾,也可能發生於腳踝、膝蓋、手腕或其他關節。
痛風發作的症狀
- 關節突然劇烈疼痛
- 紅、腫、熱,輕觸也難以忍受
- 活動受限
- 通常在數小時內達到高峰
關節紅腫痛也可能是感染性關節炎,尤其合併發燒、傷口、免疫功能低下或首次發作時,應由醫師評估。
急性發作如何處理?
- 儘早就醫,依醫囑使用抗發炎藥物、秋水仙素或類固醇。
- 休息並抬高患部,可短時間冰敷。
- 維持適當水分,避免飲酒。
- 不自行混用止痛藥或服用他人的藥物。
已規律使用降尿酸藥物者,通常不應自行因急性發作而停藥,請遵照醫囑。
如何預防復發?
- 依醫囑規律使用降尿酸藥並追蹤尿酸。
- 漸進減重,避免快速節食。
- 減少過量酒精、含糖飲料及高果糖食品。
- 均衡飲食並控制血壓、血糖、血脂及腎臟病。
- 與醫師檢視可能提高尿酸的藥物。
反覆發作、痛風石、腎結石或腎臟病患者,通常更需要長期尿酸控制。
何時應立即就醫?
- 關節紅腫痛伴隨發燒、畏寒
- 疼痛迅速惡化或完全無法活動
- 有傷口、近期手術、人工關節或免疫功能低下
- 藥物治療後未改善或出現嚴重副作用
常見問題
痛風不痛時就不用治療嗎?
不一定。尿酸結晶可能在沒有症狀時持續累積,反覆發作者需要長期管理。
豆類和蔬菜都不能吃嗎?
通常不需要全面禁止。整體飲食、酒精、含糖飲料、體重及腎功能更值得綜合評估。
參考資料
本文提供一般衛教資訊,急性與長期藥物治療請依醫師指示。
