現代人飲食習慣的改變，導致血脂異常與心血管疾病逐年增加，而 Statin（他汀類藥物）正是現今醫學界廣泛使用的降膽固醇藥物。它能有效降低壞膽固醇（LDL-C），減少心血管疾病、中風等風險，川普白宮公布健檢報告，其中一個成份就是Rosuvastatin，另一個成份則是ezetimibe。
以下將為大家深入淺出地介紹 Statin 類藥物、常見品名、副作用及使用時應注意事項。
一、Statin是什麼類別的藥物？
Statin（他汀類藥物）是一類降血脂藥物，屬於HMG-CoA還原酶抑制劑（HMG-CoA reductase inhibitors）。透過抑制肝臟內膽固醇合成的酵素（HMG-CoA還原酶），有效降低血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），進而降低動脈粥狀硬化與心血管疾病的發生風險。
二、常見藥名及學名
| 學名（通用名） | 常見商品名 |
|---|---|
| Atorvastatin 阿托伐他汀 | Lipitor（立普妥）、Atorva(抑脂妥) |
| Rosuvastatin 瑞舒伐他汀 | Crestor（冠脂妥）、Roty (諾脂替) |
| Simvastatin 辛伐他汀 | Zocor（舒降脂） |
| Pravastatin 普伐他汀 | Mevalotin（美百樂鎮） |
| Pitavastatin 匹伐他汀 | Livalo（力清之）、Pitarty (力脂替)、Huiton(惠介清)、Zulitor (平脂) |
| Fluvastatin 氟伐他汀 | Lescol（來脂可） |
| Lovastatin 洛伐他汀 | Mevacor（美降脂） |
目前臨床上最常使用的是 Atorvastatin（Lipitor） 和 Rosuvastatin（Crestor），降膽固醇效果較為強效且被廣泛研究。
三、常見副作用
Statin 的安全性高，但少數患者可能出現以下副作用：
- 肌肉痠痛（最常見）
- 肝功能異常（如肝指數升高）
- 消化道不適（如腹痛、噁心、腹瀉）
- 輕微頭暈或頭痛
- 罕見但嚴重：橫紋肌溶解症（肌肉嚴重疼痛、尿色變深，需立即就醫）
大多數副作用屬輕微，停藥或調整劑量後通常會改善。
四、使用注意事項
1. 定期追蹤
- 建議使用Statin藥物的患者每3-6個月追蹤一次血脂肪與肝功能，尤其剛開始使用的前半年。
2. 服用時間
- 大部分 Statin 藥物一天一次，可在晚上服用（尤其 Simvastatin、Lovastatin 效果較佳），Atorvastatin 與 Rosuvastatin 因作用時間較長，可不拘時間服用。
3. 飲食、藥物交互作用
- 服用 Simvastatin、Lovastatin 時須避免飲用葡萄柚汁，可能增加藥效與副作用。
- 某些抗生素（如 Clarithromycin、Erythromycin）與抗黴菌藥物可能增加副作用風險，服用前須向醫師諮詢。
4. 肌肉症狀監測
- 若出現肌肉持續疼痛、虛弱或茶色尿，應立即停藥並盡速告知醫師。
5. 孕婦、哺乳婦女禁用
- Statin 類藥物不適合孕婦、計劃懷孕或哺乳婦女，因可能對胎兒或新生兒造成影響。
五、結語
Statin 類藥物是現代醫學公認有效降低心血管疾病風險的重要工具，但必須正確服用，定期監測副作用，才能達到最大效益。若有疑慮，請與您的醫師討論，為您的健康嚴格把關。
資料來源：
- U.S. Food and Drug Administration (FDA). FDA Statins Information
- American Heart Association. Cholesterol-lowering Drugs
- 台灣心臟學會高膽固醇血症治療指引
- 台灣衛生福利部食品藥物管理署
作者聲明：本文僅供一般衛教參考，不得取代專業醫療諮詢與診斷，實際用藥請務必依醫囑。
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