🩸還在不久之前，糖友們如果想知道自身目前的血糖狀況，還是需要扎指尖血來獲得，如果想頻繁監測血糖，就要常常忍受針扎之苦，不方便之外也常常阻礙糖友監測自身血糖的動機。最近因為連續血糖監測CGM(continuous glucose monitoring )的發明，讓糖友們免去針扎之苦也可以即時得知自己的血糖值。
🎇什麼是連續血糖監測CGM? 連續血糖監測是一個約50元硬幣大小的血糖偵測器，利用軟針扎入手臂的皮下組織間液，偵測器會連續紀錄血糖值達14天，糖友隨時隨地只要拿出手機掃描就可以即時得知自己的血糖數值，非常方便。黃醫師最近剛好有機會體驗CGM(亞培FreeStyle Libre 2 瞬感2)，一些使用上的心得，分享給糖友們。
1. 裝機過程會痛嗎?
CGM利用細軟針植入皮下，但裝機過程幾乎沒有疼痛感。14天的過程偶爾感覺手臂植入處有異物感，但不至於不舒服到無法忍受，也沒有皮膚過敏發生。
2.裝CGM為什麼可以改善血糖?
裝cgm的14天裡，糖友可以及時獲得攝入食物和血糖的因果關係，比如說，可以得知平常自己愛吃的便當或是麥當勞套餐，會造成身體多大的血糖波動，從而學會控制醣類分量的攝取，改善飲食內容。除此之外，運動，情緒，藥物等與血糖的關係也可以及時獲得。比如說，飯後血糖高時及時做飯後散步，從cgm的回饋可以得知，散步能有效降低飯後血糖，從而養成飯後運動的好習慣。換句話說，cgm能成為糖友這段時間的飲食健康教練，藉由即時的回饋，修正本身不良的飲食習慣，避開原本不知道的飲食地雷。
3.舉例來說
上圖是黃醫師2023年9月10日的血糖示意圖，當天黃醫師到高雄參加醫學進修課程，時間繁忙所以午餐到超商隨便買了微波食品香蒜蛤蜊義大利麵解決，當時黃醫師還特地注意看了香蒜義大利麵的醣類總共是67g，約等於4分醣多一點，大概是一碗飯的醣類，豈知飯後cgm竟然顯示血糖高達185mg/dl，超標了!!!🥲🥲🥲而晚餐則是在高鐵站買的高鐵雞腿排便當，有飯有肉也有菜，飯量目測也是1碗飯甚至更多，原本以為血糖也要爆錶了，沒想到飯後血糖竟然只有141mg/dl，奇怪了，飯量差不多，為什麼便當血糖反而比較低呢?
🕵️大家知道為什麼義大利麵的血糖值上升比較高嗎?其實因為義大利麵幾乎都是醣類食物，沒有蔬菜，蛋白質的份量也很少，醣類食物消化快，一股腦傳換成血糖，容易造成飯後血糖急遽上升。反觀雞腿排便當，有蔬菜有肉也有醣類，各類營養素均衡，藉由各類食物消化時間不同來延緩血糖上升速度，也就是說飲食的均衡性多樣性，對於降低血糖波動是相當有幫助的。
🥢學習的最高境界就是親身體驗，藉由連續血糖監測的即時會饋，醣友們或是糖尿病前期的病友都可以更加瞭解血糖和飲食的關係，不失為提升自己識別地雷飲食能力的好方法。