脂漏性皮膚炎:頭皮屑、臉部泛紅如何控制?

脂漏性皮膚炎是常見的慢性、反覆性皮膚發炎,常影響頭皮、眉毛、鼻翼、耳朵及胸前等皮脂較多區域。它可能與皮脂、馬拉色菌及個人免疫反應相關,不是因為清潔不夠,也不具傳染性。

常見症狀

  • 頭皮屑、頭皮搔癢
  • 黃白色或油膩鱗屑
  • 眉間、鼻翼、耳後或胸前泛紅脫屑
  • 嬰兒可能出現乳痂

日常照護

  • 規律溫和清潔頭皮與患部,避免過度搓洗。
  • 依醫師或藥師建議使用抗真菌或抗屑洗髮產品。
  • 洗髮產品需依說明停留適當時間再沖洗。
  • 臉部使用溫和、無香料保養品。
  • 管理壓力與睡眠,觀察個人誘發因素。

藥物治療

抗真菌藥、短期低強度外用類固醇或其他抗發炎藥物可依部位及嚴重度使用。臉部與眼睛周圍皮膚較薄,不應自行長期使用類固醇。

何時應就醫?

  • 自行照護後仍未改善或反覆嚴重發作
  • 皮膚疼痛、滲液、化膿或發燒
  • 脫屑範圍廣泛、掉髮或診斷不確定
  • 嬰兒皮疹廣泛或伴隨不適
  • 免疫功能低下者突然嚴重發作

常見問題

頭皮屑就是脂漏性皮膚炎嗎?

不一定。乾癬、黴菌感染、接觸性皮膚炎及其他疾病也可能造成脫屑。

症狀好了就不會再發嗎?

脂漏性皮膚炎容易反覆,部分患者需要維持性照護或間歇治療。

參考資料

本文提供一般衛教資訊,反覆或嚴重皮疹應由醫師評估。

發表者:楊宗衡總院長

台灣基層糖尿病學會理事 台灣家庭醫學會會員代表 糖尿病衛教學會會員代表 苗栗心安診所&頭份心安診所總院長.家庭醫學專科筆試榜首,家庭醫學專科、老人醫學專科、台灣肥胖醫學會肥胖專科, 糖尿病衛教學會合格糖尿病衛教師(CDE)。 醫學教育專業講師:專長於肥胖減重、糖尿病、高血壓、高血脂、慢性腎臟病與代謝症候群等慢性疾病管理,並精通AI數位化健康管理系統,結合跨領域醫療團隊,提供全面且個人化的整合性照護服務。

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