乾癬:不是傳染病,需要長期控制與共病照護

乾癬是一種免疫相關的慢性發炎性疾病,常造成界線清楚、覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊。它不會傳染,但可能反覆發作,並與乾癬性關節炎、心血管疾病及代謝疾病相關。

常見症狀

  • 頭皮、手肘、膝蓋或軀幹出現紅斑與鱗屑
  • 皮膚乾裂、出血、搔癢或疼痛
  • 指甲凹陷、增厚或與甲床分離
  • 部分患者出現關節疼痛、腫脹與僵硬

常見誘發或惡化因素

感染、壓力、皮膚受傷、抽菸、飲酒、肥胖及部分藥物可能誘發或加重。患者不應自行停用處方藥,應與醫師討論。

治療方式

  • 保濕與適當皮膚照護。
  • 外用類固醇、維生素 D 類藥物或其他外用治療。
  • 中重度患者可評估照光、口服藥或生物製劑。
  • 控制體重、戒菸、限制酒精並管理心血管風險。
  • 有關節症狀時及早評估,避免永久關節傷害。

治療需依範圍、部位、嚴重度、共病及個人偏好調整。

何時應就醫?

  • 皮疹廣泛、快速惡化或影響生活
  • 關節腫痛、晨間僵硬或手指腳趾腫脹
  • 全身皮膚發紅、發燒或大量膿皰
  • 藥物出現副作用
  • 情緒低落或生活品質明顯受影響

全身廣泛紅皮或膿皰伴隨發燒可能是急症,應立即就醫。

常見問題

乾癬會傳染嗎?

不會。接觸、共用餐具或游泳都不會傳染乾癬。

乾癬只是皮膚問題嗎?

不是。乾癬屬全身性發炎疾病,需要注意關節、心血管及代謝健康。

參考資料

本文提供一般衛教資訊,乾癬需依病況接受長期治療與共病評估。

發表者:楊宗衡總院長

台灣基層糖尿病學會理事 台灣家庭醫學會會員代表 糖尿病衛教學會會員代表 苗栗心安診所&頭份心安診所總院長.家庭醫學專科筆試榜首,家庭醫學專科、老人醫學專科、台灣肥胖醫學會肥胖專科, 糖尿病衛教學會合格糖尿病衛教師(CDE)。 醫學教育專業講師:專長於肥胖減重、糖尿病、高血壓、高血脂、慢性腎臟病與代謝症候群等慢性疾病管理,並精通AI數位化健康管理系統,結合跨領域醫療團隊,提供全面且個人化的整合性照護服務。

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