退化性膝關節炎是膝關節組織逐漸改變所造成的疼痛與功能障礙。年齡是風險因子,但並非單純「磨損」;肌力、體重、舊傷及活動方式都會影響症狀。
常見症狀
- 走路、上下樓或久站時膝痛
- 久坐後起身僵硬
- 膝關節腫脹、活動聲響
- 活動角度下降、腿部無力
疼痛程度與 X 光退化程度未必一致。
治療重點
- 規律運動與肌力訓練是核心治療。
- 若體重過重,減重可降低膝關節負擔。
- 調整活動方式,但避免完全不動。
- 依醫師或藥師建議使用外用或口服止痛藥。
- 物理治療、輔具及部分注射治療可依個人狀況評估。
- 症狀嚴重且保守治療無效時,才考慮關節置換手術。
運動可從走路、腳踏車、水中活動及股四頭肌訓練開始,應漸進增加。
何時應就醫?
- 膝痛持續影響生活或反覆腫脹
- 外傷後不能負重或膝蓋變形
- 膝關節卡住、突然無力
- 關節紅腫熱痛並伴隨發燒
紅腫熱痛與發燒可能是感染性關節炎,應立即就醫。
常見問題
膝蓋痛就不能運動嗎?
不一定。適當運動能改善疼痛與功能,但需依症狀選擇類型與強度。
補充葡萄糖胺一定有效嗎?
研究結果不一致,不能取代運動、體重管理與必要治療,使用前可與醫師討論。
參考資料
- 美國國家關節炎、肌肉骨骼與皮膚疾病研究所(NIAMS):Osteoarthritis
- 英國國民保健署(NHS):Osteoarthritis
https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoarthritis
本文提供一般衛教資訊,治療應依疼痛、功能與個人健康狀況調整。
