肩關節周圍炎俗稱五十肩或冰凍肩，特徵是肩膀逐漸疼痛並失去主動與被動活動角度。病程可能持續數月到數年，適當止痛、活動與復健可改善功能。
常見症狀與病程
- 肩膀疼痛，夜間或側睡時加重
- 穿衣、梳頭、手伸到背後困難
- 肩關節各方向活動逐漸受限
病程常經歷疼痛加劇、僵硬明顯及逐漸恢復階段，但每位患者時間與程度不同。
哪些人較容易發生？
40 至 60 歲較常見。糖尿病、甲狀腺疾病、肩部受傷或手術後長期不動，會增加風險。
醫師如何診斷？
醫師會檢查主動與被動活動角度，並排除旋轉肌撕裂、關節炎、骨折及頸椎神經問題。必要時安排 X 光或其他影像。
治療與復健
- 適當止痛以利活動與睡眠。
- 依復健專業人員指導進行溫和伸展與關節活動。
- 不要強行拉扯到劇烈疼痛。
- 部分患者可評估關節內注射。
- 少數長期嚴重受限者可能需要進一步處置或手術。
糖尿病患者也應妥善控制血糖。
何時應就醫？
- 肩痛與活動受限持續
- 外傷後無法抬手
- 手臂明顯無力、麻木
- 肩膀紅腫熱痛或發燒
- 胸痛、呼吸困難或冒冷汗伴隨左肩痛
常見問題
五十肩不治療會自己好嗎？
部分患者會逐漸改善，但可能拖很久並留下活動限制。早期評估與適當復健可減少影響。
越痛越要硬拉嗎？
不是。過度用力可能加重疼痛，運動強度應依病程與專業指導調整。
參考資料
- 英國國民保健署（NHS）：Frozen shoulder
本文提供一般衛教資訊，肩痛原因多樣，應由醫師或復健專業人員評估。