B 型肝炎是由 B 型肝炎病毒感染造成的肝臟疾病。成人急性感染後多數可清除病毒,但嬰幼兒感染較容易成為慢性帶原。慢性 B 型肝炎可能進展為肝硬化與肝癌,即使沒有症狀也需要定期追蹤。
如何傳播?
B 型肝炎可透過母嬰垂直感染、血液及性接觸傳播。日常共同用餐、擁抱、咳嗽或一般社交接觸不會傳播。
常見症狀
許多感染者沒有症狀。急性肝炎可能出現疲倦、食慾下降、噁心、右上腹不適、深色尿及黃疸。
檢查與追蹤
醫師會依 B 型肝炎表面抗原、表面抗體、病毒量、肝功能及影像評估感染狀態。慢性感染者應依個人風險定期抽血、腹部超音波及肝癌篩檢。
治療與日常注意
- 並非每位帶原者都立即需要抗病毒治療,但必須規律追蹤。
- 需要治療者應按醫囑服藥,不可自行停藥。
- 避免過量飲酒及來源不明的草藥、保健品。
- 告知醫師 B 型肝炎狀態,尤其準備接受化療、免疫抑制治療或懷孕時。
- 同住家人及伴侶可接受檢驗並評估疫苗接種。
- 不共用牙刷、刮鬍刀及可能接觸血液的物品。
疫苗預防
B 型肝炎疫苗可有效預防感染。嬰兒依常規時程接種;未具免疫力且有風險的成人可諮詢醫師。
何時應立即就醫?
若出現黃疸、持續嘔吐、腹部腫大、吐血、黑便、容易出血或意識改變,應立即就醫。
常見問題
B 型肝炎帶原沒有症狀就不用看醫師嗎?
不是。肝臟可能在沒有症狀時持續受損,仍需定期追蹤。
可以和家人一起吃飯嗎?
可以。B 型肝炎不會經一般共同用餐或日常接觸傳播。
參考資料
- 世界衛生組織(WHO):Hepatitis B
- 美國疾病管制與預防中心(CDC):About Hepatitis B
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b
本文提供一般衛教資訊,追蹤與治療方式應由肝膽專業醫師個別評估。
