腹瀉：如何補水、用藥與判斷就醫警訊？

腹瀉是排便次數增加，且糞便變稀或呈水狀。常見原因包括感染、飲食、藥物、乳糖不耐及腸道疾病。多數急性腹瀉可自行改善，但脫水、出血或持續症狀需要就醫。

常見原因

• 病毒或細菌感染、食物中毒
• 抗生素、瀉藥、含鎂製劑及其他藥物
• 乳糖不耐或特定食物
• 腸躁症、發炎性腸病或吸收不良
• 旅行相關感染

居家照護

• 少量多次補充水分與電解質液。
• 能進食時逐步恢復正常均衡飲食。
• 避免過量含糖飲料、酒精與刺激性食物。
• 充分休息並觀察尿量、精神與排便。
• 如廁及準備食物前後用肥皂洗手。

不要自行使用剩餘抗生素。血便、高燒、嚴重腹痛或兒童患者，不應未經醫療建議自行使用止瀉藥。

何時應就醫？

• 腹瀉持續、反覆或近期使用過抗生素
• 血便、黑便、高燒
• 嚴重或持續腹痛
• 明顯脫水、尿量減少、頭暈或嗜睡
• 不明原因體重下降
• 幼兒、長者、孕婦、免疫功能低下或重大慢性病患者

若意識改變、昏厥、無法飲水或嚴重脫水，請立即就醫。

常見問題

腹瀉時只吃白粥就好嗎？

短期可選易消化食物，但不需要長期只吃白粥。能進食後應逐步恢復均衡飲食。

益生菌一定有效嗎？

不同菌株與情境效果不同，不能取代補水與必要醫療評估。免疫功能低下者使用前應先詢問醫師。

參考資料

• 美國國家糖尿病、消化與腎臟疾病研究所（NIDDK）：Diarrhea

https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea

• 英國國民保健署（NHS）：Diarrhoea and vomiting

https://www.nhs.uk/conditions/diarrhoea-and-vomiting/

本文提供一般衛教資訊，出血、嚴重脫水或持續腹瀉應就醫。