針對兒童與青少年的血脂管理，最新指引帶來了哪些重要觀念？以下是學會特別提醒小兒科醫師在臨床上應注意的關鍵項目：
1. 從幼兒期開始推廣終生護心行為：為了降低膽固醇並改善心血管健康，應支持病患採取健康的生活方式，包含健康飲食、規律運動、維持健康體重、避免接觸尼古丁、獲得充足睡眠以及良好的壓力管理，以降低動脈粥狀硬化心血管疾病 (ASCVD) 的風險。
2.全面篩檢兒童與青少年的血脂異常：應透過血脂篩檢找出家族性高膽固醇血症 (FH) 等脂質異常疾病；建議於 9-11 歲進行首次篩檢，接著在 19 歲再次篩檢，之後至少每 5 年篩檢一次。
3.具高風險家族史的兒童最早可於 2 歲進行篩檢：若兒童的一等親或二等親患有早發性 ASCVD、嚴重高膽固醇血症或 FH，建議最早從 2 歲起即可進行脂質異常篩檢。
4..非空腹血脂檢測通常已足夠：一般兒童和青少年的篩檢不需空腹；只有在三酸甘油酯過高 (≥400 mg/dL)、懷疑有三酸甘油酯代謝異常或有強烈家族史時才需要空腹檢測。此外，非高密度脂蛋白膽固醇 (non-HDL-C) 是一項可靠的指標，兒童期不建議進行常規的進階脂蛋白檢測。
5.考慮進行 FH 的基因檢測：對於懷疑患有家族性高膽固醇血症的兒童，基因檢測面板有助於確認診斷、指導家族梯系篩檢 (cascade screening) 並為治療提供依據。
6.生活方式管理是兒童血脂異常的基礎治療：對於所有血脂異常的兒童與青少年，都建議透過生活方式的管理來改善低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)、三酸甘油酯和 non-HDL-C 的數值。
7.建議 FH 兒童與青少年接受降血脂藥物治療：研究顯示 statin 類藥物在兒童使用上具有良好的中短期安全性。若兒童年滿 8 歲、LDL-C ≥160 mg/dL 且表現符合 FH，在經過 3-6 個月的生活方式治療仍無法充分降低 LDL-C 時，建議使用 statin 治療。
8.若懷疑為同型合子家族性高膽固醇血症 (HoFH)，應轉診至專科：HoFH 患者在兒童期即可能出現重大的心臟疾病（冠狀動脈阻塞），因此在診斷時必須由小兒心臟科醫師及經驗豐富的血脂專科醫師進行評估，以進行積極的降血脂治療。
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