「以前我們都是得過水痘就好了，為什麼現在還要打疫苗？」
這是許多家長心中常見的疑問。但根據現代醫學的觀察與統計，水痘不再是所謂的「童年必經之路」，反而可能為孩子帶來嚴重風險。
本文將帶您深入了解：
- 得水痘有哪些潛在風險？
- 為什麼打一劑疫苗還是不夠？
- 為什麼要補打第二劑水痘疫苗？
一、水痘對孩子造成的三大潛在傷害
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-zoster virus, VZV）引起的高傳染性疾病，傳染力極高，多透過飛沫、接觸傳播。雖然大多數孩子可以痊癒，但仍可能留下以下三大傷害：
1. 疤痕與皮膚感染
水痘皮疹會出現紅疹、水泡、膿泡，若抓破感染或反覆摩擦，容易留下終生難以消除的疤痕。
2. 嚴重併發症、甚至需住院
水痘雖是常見疾病，但部分孩童會發展出嚴重併發症，如：
- 蜂窩性組織炎
- 敗血症
- 肺炎
- 腦炎、肝炎等嚴重器官感染
根據台灣疾管署統計，每年仍有孩童因水痘併發症需住院治療，甚至有致死風險。
3. 未來可能轉為「皮蛇」（帶狀皰疹）
水痘病毒會終生潛伏在神經節中，當免疫力下降（如壓力、疾病、老化）時，就可能復發為帶狀皰疹，也就是俗稱的「皮蛇」，造成劇烈神經痛，甚至影響日常生活。
二、打過疫苗還會得水痘嗎？是的，但風險大不同！
水痘疫苗並非百分之百免疫，但可大幅降低感染風險與併發症嚴重度。
疾管署提醒：
- 疫苗的抗體保護力會隨時間逐漸下降。
- 單劑疫苗的保護力約為 70~85%。
- 年齡越大、抗體下降越快，保護力也會跟著降低。
因此，單劑疫苗雖有防護力，但仍有「突破性感染」的風險，也就是打過疫苗仍感染水痘。
三、為什麼需要「兩劑」水痘疫苗？
臺灣目前兒童滿1歲可接種第一劑公費水痘疫苗，但專家與國際建議應補打第二劑疫苗才能達到完整保護。
根據研究與國際建議：
- 台灣資料指出：僅接種一劑者，仍有 2.8% 孩童會感染水痘。
- 世界衛生組織（WHO）建議：兩劑疫苗能更有效降低水痘爆發與群聚感染的風險。
- 研究證實：與只打一劑相比，打兩劑的孩子突破性感染風險降低 3.3 倍【Sci Rep. 2018；Pediatr Infect Dis J, 2004】。
因此，補打第二劑水痘疫苗是提升保護力的關鍵一步。
四、什麼時候該打第二劑水痘疫苗？
根據疾病管制署建議：
📌 4 至 6 歲之間，家長可依醫師建議，自費安排施打第二劑水痘疫苗，強化保護力。
雖然目前台灣尚未將第二劑納入常規公費疫苗，但多數兒科醫師與疫苗學者都建議家長積極考慮補接種。
結語：天然不一定比較好，疫苗保護更安心！
「得過一次就沒事」是過去的觀念。現代醫學告訴我們：
安全的疫苗能預防不必要的病痛與併發症，給孩子兩劑水痘疫苗，是最實際的守護。
📍如果您家中有 4～6 歲的孩子，歡迎洽詢心安診所，由醫師評估是否適合補打第二劑水痘疫苗。
📚參考資料：
- Sci Rep. 2018 Nov 21;8(1):17192.
- World Health Organization. Wkly Epidemiol Rec. 2014;89:265–287.
- Pediatr Infect Dis J. 2004;23:132–37
- 衛生福利部疾病管制署 – 水痘與水痘併發症傳染病防治工作手冊（1070529）
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