現在很多人在使用瘦瘦筆、減重針、瘦瘦針，包含猛健樂、週纖達、 善纖達、 瑞倍適。在使用 GLP-1 受體促效劑 (GLP-1 RAs) 治療糖尿病或肥胖時，消化道副作用是許多人關心的問題！使用腸泌素減重針造成噁心、嘔吐、拉肚子怎麼辦？ 如何有效管理這些不適，讓治療更順利？一份重要的多學科專家共識臨床建議提供了解答！這份共識集結了各領域專家的智慧，為病患和醫療人員提供實用的指導。
組成這個多學科專家團隊的成員陣容堅強，包括：
•內分泌科醫師 三位
•腎臟科醫師 二位
•基層醫療醫師 (PCPs) 二位
•心臟科醫師 二位
•內科醫師 二位
•糖尿病護理衛教師 (CDE) 一位
形成此臨床建議共識的過程嚴謹而透明：
1.專家團隊透過虛擬會議進行了深入的協商討論。
2.他們進行了全面性的文獻搜尋，參考了現有的研究證據。
3.專家們一致認為，在處理接受 GLP-1 RA 治療的患者時，將腸胃道不良事件 (GI AEs) 作為主要的關注重點至關重要。這是因為妥善管理這些副作用能顯著提升治療的依從性和持續性，並可能改善病患的生活品質 (QoL)。
4.核心目標就是針對如何進行病患教育，以及如何採取步驟最大限度地減少 GLP-1 RA 相關 GI AEs 的發生頻率和強度，達成專家共識。
遵循劑量和給藥方法的指導(最重要)
改善飲食習慣：
◦慢慢吃飯。
◦只在真正感到飢餓時才進食。
◦減少每餐的份量。
◦飯後避免立即躺下。
◦增加用餐頻率。
◦避免使用吸管飲水。
◦進食時避免分心，享受品嚐食物的樂趣(不要邊划手機邊吃)
◦飯後避免過度活動。
◦避免在睡前過於接近的時間進食。
調整食物成分：
◦選擇易於消化的食物、低脂飲食 (強調清淡食物)。
◦多使用烤、蒸、煮等烹飪方式。
◦增加液體攝取，特別是清澈、新鮮的飲品 (小口慢飲)，但不要喝太多導致感覺過飽。
◦包含含有水分的健康食物 (湯、液態優格、果凍等)。
◦避免過甜的餐點。
◦避免使用調味醬、辛辣食物、罐頭食品、非自製醬料。.
生活形態調整
•多呼吸新鮮空氣並進行輕度運動。
•記錄飲食日記，這可能有助於識別讓症狀惡化的食物或用餐時間。
資料來源：
Gorgojo-Martínez JJ, Mezquita-Raya P, Carretero-Gómez J, Castro A, Cebrián-Cuenca A, de Torres-Sánchez A, García-de-Lucas MD, Núñez J, Obaya JC, Soler MJ, Górriz JL, Rubio-Herrera MÁ. Clinical Recommendations to Manage Gastrointestinal Adverse Events in Patients Treated with Glp-1 Receptor Agonists: A Multidisciplinary Expert Consensus. J Clin Med. 2022 Dec 24;12(1):145. doi: 10.3390/jcm12010145. PMID: 36614945; PMCID: PMC9821052.
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