什麼是糖化血色素（HbA1c）？
糖化血色素是一種血液檢查，反映過去2-3個月內您平均血糖控制的情況。它測量的是紅血球中的血紅蛋白與血糖結合的比例，常用於診斷糖尿病、評估血糖控制是否良好，以及追蹤治療效果。HbA1c的檢查通常不需要空腹，非常方便。
為什麼糖化血色素(HbA1c)重要？
- 長期血糖監控：不像每日血糖測量只能反映當下的情況，HbA1c提供過去2-3個月的平均數據，幫助醫生評估血糖是否穩定。
- 預防併發症：長期高血糖可能損害心臟、眼睛、腎臟、神經和血管等。如果能將HbA1c控制在目標範圍內，可以大大降低這些風險。
- 早期發現問題：對於糖尿病前期患者，HbA1c能及早提醒您採取行動，防止病情惡化為糖尿病。
糖化血色素的標準判讀 📌
✅ 正常範圍（無糖尿病）：HbA1c < 5.7%
⚠️ 糖尿病前期（Prediabetes）：HbA1c 5.7% ~ 6.4%
🚨 糖尿病（Diabetes）確診標準：HbA1c ≥ 6.5%
診斷須知：
- 若 HbA1c ≥ 6.5%，應搭配空腹血糖（≥126 mg/dL）或口服葡萄糖耐受試驗（2小時血糖≥200 mg/dL）來進一步確診。
- 若測得的糖化血色素與血糖數值明顯不符，應考慮進一步檢測。
糖尿病患者的目標 HbA1c 🎯
🔹 一般糖尿病患者：HbA1c < 7.0%（建議個別化調整）
🔹 年長者（>60歲）：
- 健康且能自理：7.0 ~ 7.5%
- 需部分依賴他人：7.0 ~ 8.0%
- 體弱或失智者：可接受 8.5%。
糖化血色素與平均血糖對照表 🔄
HbA1c 與**每日平均血糖值（eAG）**的換算：
| HbA1c（%） | 平均血糖（mg/dL） |
|---|---|
| 6% | 126 |
| 7% | 154 |
| 8% | 183 |
| 9% | 212 |
| 10% | 240 |
| 11% | 269 |
| 12% | 298 |
🧐 換算公式：eAG（mg/dL） =（28.7 × HbA1c）- 46.7。
哪些情況下 HbA1c 測值可能不準？⚠️
某些因素可能影響 HbA1c 測量結果，例如：
🔹 紅血球異常（如缺鐵性貧血、溶血性貧血、鐮刀型貧血）
🔹 慢性腎病變（腎病患者紅血球壽命較短）
🔹 近期大量出血或輸血
🔹 懷孕（尤其是相對貧血者）
這些狀況可考慮使用**糖化白蛋白（Glycated Albumin, GA）**來作為血糖控制的輔助指標。
糖化血色素的衛教建議 📢
📌 定期檢測 HbA1c：
- 糖尿病患者每 3 個月測一次，以確保血糖控制目標達標。
- 糖尿病前期或血糖穩定者可延長至 6 個月測一次。
📌 如何改善 HbA1c？
- ✅ 飲食調整：少吃精緻糖類與高 GI（升糖指數）食物，多攝取蔬菜與高纖食物。
- 🚶♂️ 規律運動：每週至少 150 分鐘中等強度運動，如快走、游泳等。
- 💊 規律用藥：按時服藥或注射胰島素，並監測血糖波動。
- 🏥 定期回診：與醫療團隊討論血糖管理計畫。
結語 🌟
糖化血色素是衡量血糖控制的重要指標，無論是糖尿病前期或已確診糖尿病，都應定期監測並與醫師討論個別化治療目標，藉此降低併發症風險，維持健康生活品質！💪
🔎 #糖化血色素 #糖尿病管理 #血糖控制 #健康生活