
糖尿病周邊神經病變是糖尿病常見的併發症,影響約50%的糖尿病患者。
其中以遠端對稱性多發性神經病變為最常見。
臨床感覺神經症狀包括,雙腳感受到燒灼痛、針刺般疼痛或麻木。
此外全身神經都可能受影響,運動神經影響肌肉無力,自主神經造成排尿問題、陽痿、姿勢性低血壓。
造成神經病變也跟:糖尿病的患病時間、高血糖與年齡、高血壓、血脂過高、肥胖與吸菸有關。
症狀治療以神經疼痛專門藥物為主,Pregabalin(每日150-300mg),duloxetine(每日60-120mg),gabapentin (900-3600mg 每日)
院所內也有專為神經肌肉保養設計高濃度營養點滴注射,含抗氧化物對抗傷害神經自由基。
神經不能再生,所以預防還是比治療來的重要。
糖化血色素(HbA1c)是衡量糖尿病血糖控制的主要指標,中華民國糖尿病學會建議的目標值為低於7.0%。空腹血糖應控制在80-130 mg/dl,餐後血糖控制目標則建議為160 mg/dl以下,以減少糖尿病周邊神經病變的發生。
