
在糖尿病腎病變(Diabetic Kidney Disease, DKD)的診斷中,根據尿液中的白蛋白含量,可以將其分為白蛋白尿性與非白蛋白尿性兩種表型。這兩種表型在臨床表現、診斷和預後方面有顯著差異。
白蛋白尿性糖尿病腎病變 (Albuminuric DKD)
- 診斷標準:尿白蛋白/肌酐比值 (UACR) > 30 mg/g。
- 特徵:
- 微血管病變。
- 與視網膜病變相關。
- 腎絲球硬化。
- 多見於男性。
- 與HbA1c有相關性。
非白蛋白尿性糖尿病腎病變 (Non-albuminuric DKD)
- 診斷標準:UACR < 30 mg/g 且估算腎小球過濾率 (eGFR) < 60 ml/min/1.73m²。
- 特徵:
- 大血管病變。
- 與視網膜病變無相關性。
- 腎小管和血管損傷。
- 多見於女性。
- 與HbA1c無相關性。
這種分類方法對於精確診斷和治療DKD具有重要意義,有助於針對不同類型的患者採取更有效的治療策略。
