今天來分享一篇有趣的文章，上班族靜脈注射維他命C有效改善疲勞。大家都知道維他命C (Vitamin C) ，又稱抗壞血酸是人體每日不可或缺的水溶性維生素之一，但無法有人體自行合成，須由食物中攝取。維他命C 具有許多功效，其中最重要的 e.g. 抗氧化、抗發炎、抗病毒、抗菌(提高免疫力)、輔助膠原蛋白製造…等，與維持健康的基本條件和對抗疾病習習相關。
高濃度維他命 C 的功效是什麼？
維生素C 的多重生理角色：抗氧化、防禦與代謝參與
在低濃度下，維生素C 扮演「滅火隊」角色，清除自由基；高濃度時則可能具備「突擊隊」特性，用於抑制或攻擊病理性過度氧化。
它還參與膠原蛋白合成、鐵的吸收、DNA 甲基化、神經傳導物質（如多巴胺到正腎上腺素）的轉換，以及粒線體能量代謝等。
缺乏症狀與次臨床不足的潛在影響
嚴重缺乏會導致壞血病（牙齦出血、出血斑、疲倦、關節痛等）。
在日常生活中，較輕或「邊緣性不足」可能表現為疲倦、皮膚黯淡、傷口癒合變慢、容易瘀青或出血、免疫力下降（如易感冒、口腔潰瘍）與情緒波動。
高需求狀態與高濃度補充的適用情境
若體重增加、懷孕／哺乳、代謝症候群、糖尿病、吸菸、急性感染、外傷／手術、癌症（尤其接受化／放療者）或自體免疫疾病等，維生素C 的消耗會顯著上升。
在這些情況下，可能需要遠高於一般建議攝取量的補充，有時會考慮用高濃度注射／點滴形式以達到治療性血中濃度。
過去維他命C在改善疲勞的研究，出現不一致的結果，其中原因之一就是給予路徑的差異，有的研究是口服，有的是靜脈注射，因此出現不一致的結果。
作者收錄了150個30歲左右的上班族受試者，雙盲隨機分派成二組：
A組是使用10克維他命C
B組則是使用生理食鹽水
分別在注射後2小時及1天，測量包括疲勞指數、氧化壓力、血中維他命C濃度，然後順便觀察看有沒有不良反應。
研究結果
疲勞指數：在2小時及1天後，A組都顯著好於B組 (P=0.004)
氧化壓力：A組有較低的氧化壓力 (P<0.001)
血中維他命C濃度：A組有較高血中維他命C濃度(p<0.001)
次族群分析發現：原本血中維他命C濃度較低的群組，在靜脈注射維他命C之後，疲勞指數改善愈明顯。
注射後不良反應：除了口乾之外(10%VS 2.8%)，其它與對照組沒有差異(最常見是注射部位疼痛12.9%VS11.3%)
結論
維他命C靜脈注射可以明顯改善2小時及1天後疲勞指數，沒有明顯的副作用，算是安全有效的治療方式。
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口服 vs 點滴／注射 — 劑型差異與限制
一般口服劑量（例如 0.5–1 g）在腸胃有吸收上限，無法有效拉高血中濃度至所謂「突擊隊」效應所需。要達到高濃度效果，通常需透過靜脈注射，劑量可能達到每公斤數十克。此過程需謹慎計算與監控。
高劑量靜脈注射（IVC, Intravenous Vitamin C）
| 目的 | 常見劑量範圍 | 補充頻率 |
|---|---|---|
| 癌症輔助治療（研究中應用） | 每次 25–75 g（依體重調整） | 每週 1–3 次，連續 4–6 週，再依臨床反應調整 |
| 感染／發炎急性期支持 | 每次 10–25 g | 可每日一次，持續 3–5 天或依狀況縮減 |
| 一般抗氧化或疲勞改善（功能醫學常用） | 每次 10–20 g | 每週 1 次或隔週 1 次維持性注射 |
🔍 根據 NIH 與多篇臨床研究（例如 Levine et al., Proc Natl Acad Sci USA, 2011；Hoffer et al., Can Med Assoc J, 2015），靜脈給予可使血中維他命 C 濃度達到口服無法達到的治療濃度（>10 mmol/L），因此使用間隔以代謝與目標血中濃度為主。
每次費用為1200-2400元，治療時間約40分鐘即可完成。
注意事項與潛在風險
- 腎功能不佳者（尤其有腎結石病史、草酸容易沉積者）應慎用高劑量維生素C，因其代謝可能增加草酸排泄。
- 在使用高劑量維他命C 前，應先檢查腎功能、電解質、G6PD（蠶豆症）等風險因子。
- 高濃度維生素C可能干擾某些血糖測量工具或感應器，造成誤判血糖。
- 所有高劑量應於醫師指導下進行，不可自行無監控地大量補充。
參考文獻：
- Padayatty SJ et al. Ann Intern Med. 2004;140(7):533-537.
- Levine M et al. Proc Natl Acad Sci USA. 2011;108(12):8742-8747.
- Hoffer LJ et al. Can Med Assoc J. 2015;187(7):520-528.
- Carr AC et al. Nutrients. 2017;9(8):868.
- Suh et al . Nutrition Journal 2012, 11:7