糖尿病勃起功能障礙

糖尿病患者常見的併發症之一是勃起功能障礙 (Erectile Dysfunction, ED)，也就是俗稱的陽萎。其病生理機轉主要涉及以下幾個方面：

1. 血管病變：糖尿病引起的高血糖會損傷血管內皮細胞，導致血管硬化，進而影響陰莖的血液供應。由於陰莖的血管直徑較小，因此更容易受到動脈硬化的影響，導致勃起困難[6]。
2. 神經損傷：高血糖會損傷神經系統，尤其是自律神經系統，影響傳遞勃起信號的神經通路，導致勃起功能障礙。這種神經病變稱為糖尿病性神經病變[3]。
3. 荷爾蒙變化：糖尿病患者常常伴隨睪固酮水平的下降，這會影響性慾和勃起功能。雄激素缺乏也是糖尿病患者性功能障礙的一個重要原因[1]。
4. 心理因素：慢性病如糖尿病對心理的影響也不可忽視。焦慮、抑鬱和自尊心下降等心理因素會進一步加重勃起功能障礙[3]。
5. 血液供應：糖尿病會影響血液的流變性，增加血液粘稠度，導致血流不暢，這也會影響陰莖的血液供應[6]。

總結來說，糖尿病引起的勃起功能障礙是多因素共同作用的結果，包括血管病變、神經損傷、荷爾蒙變化及心理因素等。

🌐 來源

dmcare.org.tw – 勃起功能障礙:糖尿病患者重要健康議題

tand.org.tw – 糖尿病與性功能障礙

airitilibrary.com – 第一型糖尿病與高血壓引起勃起功能障礙之病理機制與治療

kmuh.org.tw – 糖尿病DM與男性健康

rportal.lib.ntnu.edu.tw – 第一型糖尿病與高血壓引起勃起功能障礙之病理機制與治療

tafm.org.tw – 男性勃起功能障礙

分享楊宗衡院長會議重點：

1.糖尿病患者大約7成合併勃起功能障礙

2.三高控制（血糖、血壓、血脂）是最重要保護因子

3.腸泌素兼具預防血管硬化、改善體重、控制血糖，可以期待預防ED未來之星

4.只有8%患者有被糖尿病醫師關心勃起功能障礙

5.卻有80%患者希望醫師主動關心這個問題

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