甲狀腺功能亢進是甲狀腺荷爾蒙過多，使身體代謝速度加快。常見表現包括心悸、怕熱、手抖與體重下降。若未妥善治療，可能增加心律不整、骨質流失及其他併發症風險。
常見症狀
- 心悸、心跳加快或不規則
- 怕熱、多汗、手抖
- 食量正常或增加，但體重下降
- 焦躁、失眠、容易疲倦
- 排便次數增加
- 肌肉無力、月經改變
- 眼睛乾澀、突出或複視
年長者可能只有疲倦、食慾差或心房顫動，症狀不一定典型。
常見原因
葛瑞夫茲氏病是常見原因，屬於自體免疫疾病。其他原因包括毒性甲狀腺結節、甲狀腺炎、攝取過多甲狀腺素或碘。
醫師如何診斷？
醫師會評估症狀、心跳、甲狀腺與眼睛狀況，並抽血檢驗 TSH、Free T4，必要時加驗 T3、抗體或安排影像檢查，以確認病因。
治療方式
依病因與個人狀況，治療可能包括抗甲狀腺藥物、放射碘治療或手術。部分患者會使用藥物緩解心悸與手抖。
- 按時服藥並定期抽血追蹤。
- 不自行服用含高量碘的補充品或偏方。
- 抗甲狀腺藥物若造成發燒、喉嚨痛、黃疸或深色尿，應立即停下手邊工作並聯繫醫療院所評估。
- 有眼睛症狀者應戒菸並依醫師建議接受眼科評估。
何時應立即就醫？
若出現高燒、極度心悸、胸痛、呼吸困難、嚴重躁動、意識改變或持續嘔吐，可能是甲狀腺風暴等急症，請立即就醫或撥打 119。
常見問題
甲狀腺功能亢進治好後還會復發嗎？
部分患者可能復發，因此即使症狀改善，仍應依醫囑追蹤甲狀腺功能。
心悸一定是甲狀腺亢進嗎？
不是。心律不整、貧血、焦慮、咖啡因及其他疾病也可能造成心悸，需要醫師評估。
參考資料
- American Thyroid Association：Hyperthyroidism
- NHS：Overactive thyroid
https://www.thyroid.org/hyperthyroidism/
https://www.nhs.uk/conditions/overactive-thyroid-hyperthyroidism/
本文提供一般衛教資訊，不能取代醫師診斷與個別治療建議。