落髮：掉多少算異常？常見原因與就醫時機

每天掉落一定數量的頭髮屬正常生長循環。若髮量明顯變少、髮際線改變、出現禿髮區或頭皮異常，可能是雄性禿、休止期落髮、圓禿、感染或其他疾病，需要找出原因。

常見類型

• 雄性禿：髮際線後退、頭頂稀疏，女性可能頭頂髮量變薄
• 休止期落髮：疾病、壓力、生產、快速減重或營養變化後，廣泛掉髮
• 圓禿：突然出現界線清楚的圓形禿髮區
• 牽引性落髮：長期拉扯髮型造成
• 疤痕性落髮：毛囊永久受損，需要及早診斷

醫師如何評估？

醫師會詢問掉髮時間、分布、家族史、飲食、藥物、近期疾病及月經等，並檢查頭皮。必要時安排血液檢查、真菌檢驗或頭皮切片。

日常照護

• 避免過度拉扯、緊繃髮型及高溫化學處理。
• 維持均衡飲食，避免快速或極端減重。
• 不自行大量補充生物素、鐵或其他營養品；過量可能有害或干擾檢驗。
• 溫和清潔頭皮，治療頭皮發炎或感染。
• 治療選擇依落髮類型而異，應先確認診斷。

何時應就醫？

• 突然大量掉髮或出現禿髮區
• 頭皮疼痛、紅腫、脫屑、膿皰或疤痕
• 眉毛、睫毛或其他部位毛髮也脫落
• 合併疲倦、體重改變、月經異常或其他全身症狀
• 落髮持續影響生活或情緒

常見問題

常洗頭會讓頭髮掉更多嗎？

正常洗頭只是洗掉已進入脫落期的頭髮，通常不是落髮原因。

生髮產品每個人都有效嗎？

不同落髮類型治療不同。使用前應確認診斷、效果、副作用及是否需長期使用。

參考資料

• 美國國家醫學圖書館 MedlinePlus：Hair loss

https://medlineplus.gov/hairloss.html

• 英國國民保健署（NHS）：Hair loss

https://www.nhs.uk/conditions/hair-loss/

本文提供一般衛教資訊，突然、局部或伴隨頭皮異常的落髮應就醫。