個案分享:胰島素和血糖藥讓您越來越胖?

🌹陳小姐(化名)是一位51歲婦女,糖尿病診斷7年了,外院血糖控制不佳,醣化血色素11.4%,今年六月中來看黃醫師門診,陳小姐表示,胰島素和血糖藥讓她覺得很容易肚子餓,常常吃很多,體重近年來也一直上升,身高155公分,體重來到67.2公斤,屬於肥胖體位。

💊黃醫師檢視她的用藥,發現她除了長效胰島素使用之外,還使用速效胰島素和SU類血糖藥,特別容易低血糖,導致食慾增加,進而血糖更難控制。考量到她體重和食慾上升問題,黃醫師處方胰島素+腸泌素二合一注射針劑–爽胰達,合併口服血糖藥,特別避開容易低血糖SU類藥物。

✏️胰爽達除了有胰島素降血糖效果之外,還有短效腸泌素成份。腸泌素可以達到降低食慾及瘦身的效果,飯前施打有效減少進食量,除此之外還有保護心血管,預防中風或動脈硬化的好處。

🍄九月底回診時,陳小姐表示終於擺脫飢餓性進食的惡性循環,血糖目標也穩定下來,醣化血色素降到7.0%,體重也不再繼續增加了。黃醫師很開心能幫助她控制好血糖,重拾健康人生。

🔥註:爽胰達(Soliqua)健保給付需使用特定血糖藥六個月以上,且醣化血色素>8.0%,才符合健保給付規範

發表者:黃科譯

兒科專科醫師 心安診所 基層醫師 糖尿病共照網合格醫師 慢性腎臟病照護網合格醫師

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