83歲陳阿姨慢性病有三高，在心安診所服用 act 15mg, diovan 80mg, roty 20mg。主訴下背痛，穿護腰也沒用，合併左腳膝蓋以下痠麻痛。理學及神經學檢查排除中風，診斷傾向脊椎神經壓迫合併坐骨神經痛。腰椎X光攝影診斷嚴重 壓迫性骨折，跟停經後婦女雌激素不足導致骨質疏鬆症有關。
根據台灣健保資料庫，#治療骨折 有效益減少死亡率，其中 #保骼麗 效益最好。骨本流失的錐體被壓扁造成 #壓迫性骨折，錐體被壓扁超過20-25%，可診斷為壓迫性骨折。腰椎壓迫性骨折導致 #椎間盤狹窄，脊髓神經壓迫而 #坐骨神經痛。治療方式可以復健、手術神經減壓，注射骨鬆藥物增加骨本，避免神經壓迫惡化。
台灣國人新的 #慢性病 為三高一少，高血壓、高血脂、糖尿病及骨質疏鬆症。然而，根據健保資料庫，髖骨骨折患者僅1/4接受骨密度檢查；僅1/3接受骨鬆藥物，可見骨鬆的預防和治療不夠落實！
骨質疏鬆症的診斷為 #低創傷性骨折、或DXA雙能量吸收儀T值≦-2.5或X-ray檢查任何一節脊椎椎體高度變形超過20%。不過，#糖尿病友的骨鬆治療建議提前到T值≦-2.0，因為糖友胰島素阻抗會高估骨密度，骨頭結構不穩增加骨鬆骨折的風險。
無論使用何種藥物，骨質疏鬆症學會治療指引皆建議每日補充維他命D 800IU及鈣質1200毫克。然而，#國民健康署 調查台灣國民普遍 #缺鈣或維生素D。
脊椎壓迫性骨折及骨質疏鬆症 #居家篩檢 方法有
跟年輕相比身高減少4公分、
牆與頭枕部間距超過3公分、
肋骨下緣與骨盆間距少於2指幅。
根據健保資料庫，接受骨鬆藥物治療女性僅30%；男性10%，可見骨鬆的預防和治療不夠落實！骨質疏鬆症高風險族群除了注射骨鬆藥物，平日多攝取鈣質加維他命D維護骨質、保健骨本。
心安診所備有多種骨鬆藥物。每半年注射一次的保骼麗，可以降低骨折風險、增加骨質密度，有效益降低骨折併發症，有需要的鄉親請於門診諮詢。