攝護腺肥大衛教文

攝護腺肥大是許多中年男性的困擾,隨著年齡上升比率越來越高,50-60歲男性平均每兩人就有一個攝護腺肥大,到了90多歲幾乎達到90%,也是基層門診很常遇到的問題。雖然攝護腺肥大不是什麼重大疾病,但是也可能造成生活品質很大的影響。

攝護腺肥大有哪些症狀呢?
刺激性症狀:
頻尿:每天排尿次數達8次以上
急尿:想要排尿的急迫感
夜尿:睡著後會起床尿尿,中斷睡眠,導致睡眠品質不佳

阻塞性症狀:
排尿遲滯:站上小便斗後要等一段時間才能排尿
要用力擠壓才能排尿
尿流細弱,排尿時斷斷續續,排尿後滴滴答答
餘尿感:小便後感覺排不乾淨

治療方法
1.alpha 阻斷劑:放鬆攝護腺裡的平滑肌,減少攝護腺對尿道的壓迫,快速改善阻塞症狀。副作用偶有頭暈。
2.5-alpha 還原酶抑制劑:使肥大的攝護腺縮小,進而改善排尿症狀,作用較慢(3-6個月),副作用為性功能障礙。
3.抗乙醯膽鹼藥物:改善刺激性症狀,如尿急,頻尿等問題。副作用有頭暈,口乾等。
4.PDE抑制劑:使用低劑量壯陽藥每天服用,不僅可改善勃起功能障礙,也能改善攝護腺肥大的症狀,適合同時有這兩種困擾的病人。副作用有頭痛,潮紅,消化不良等。
5.當藥物控制效果不佳時,考慮手術治療。

發表者:黃科譯

兒科專科醫師 心安診所 基層醫師 糖尿病共照網合格醫師 慢性腎臟病照護網合格醫師

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