慢性阻塞肺病診斷與治療

感謝胸腔內科杜明晃醫師整理分享。

慢性阻塞肺病症狀:越來越喘活動加劇、隨時在咳伴隨喘鳴、痰可有可無大多較髒、接觸風險因子。

診斷工具:支氣管擴張劑後肺功能異常、胸腔X光攝影發現支氣管擴張 (bronchiectasis) 或肺氣腫 (emphysema)、低劑量肺部電腦斷層包含早期肺癌。

評估呼吸喘促量表:CAT、mMRC

慢性阻塞肺病最新治療指引,根據2023GOLD,詳見照片。

心安診所備有抽血 #嗜酸性白血球 (eosinophil)及 #免疫球蛋白 (IgE)、#肺功能檢查、#肺功能量計 (spirometry)及第一線COPD吸入劑,包含:

LAMA+ LABA長效抗膽鹼藥物 +長效乙二型刺激劑

ICS+LAMA+ LABA三合一:吸入型類固醇+長效抗膽鹼藥物 +長效乙二型刺激劑

LAMA長效抗膽鹼藥物 

ICS 吸入型類固醇 

常見副作用:LABA心悸;LAMA口乾

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