糖尿病可以治癒嗎？

常常看到有一些人甚至是醫療人員，宣稱可以治癒糖尿病，只要說可以治癒糖尿病，我建議大家都把他當作詐騙集團，他一定是有目的才會這麼說，不管是賣產品，還是要賣療程

那麼究竟能不能治癒糖尿病呢？

問這什麼蠢問題，罰你文章從頭再看一次！確實是不能治癒，但是在臨床上可以達到最接近治癒的狀態是糖尿病緩解(diabetes remission)，糖尿病緩解代表是可以不用藥物治療，就可以將糖化血色素控制在6.5 %以下，甚至在正常人血糖的範圍裡(5.6 %)。

注意！糖尿病緩解不等於治癒

一樣是要飲食、運動控制，也要定期回診追蹤，如果飲食不控制，大吃大喝一樣是會糖尿病復發。

減重是達成糖尿病緩解最重要方式

講到糖尿病緩解，就一定要提到DiRECT Trial (The Diabetes Remission Clinical Trial)

DiRECT是一個由英國糖尿病協會資助的研究計畫，試驗的結果非常驚人。在第一年時，有46%的減重組參與者達到了糖尿病的緩解，也就是說他們不再需要藥物來控制血糖水平。在第二年時，有36%的減重組參與者仍然保持了緩解的狀態。而且，在第五年時，還有23%的減重組參與者仍然處於緩解中。相比之下，只有3.4%的傳統治療組參與者達到了五年的緩解。這意味著減重組參與者有超過六倍的機會能夠長期擺脫二型糖尿病。

那麼，他們到底減了多少體重呢？根據試驗報告，減重組參與者平均減了10.7公斤，相當於他們體重的10%。而傳統治療組參與者平均只減了1公斤。這就說明了減肥對於改善二型糖尿病的效果有多大。事實上，其他的研究也發現，只要能夠減去體重的10%，就有90%的機會讓二型糖尿病進入緩解。

所以糖尿病患者問我什麼時候可以不用吃藥？

我最常回答是：只要你可以用飲食運動減重10%，聽起來容易，卻也不容易，是吧?

楊醫師常在說，我們治療好一個糖尿病人，等於拯救了一個家庭。這裡分享DiRECT study主持人，紐卡斯爾大學的 Roy Taylor 教授說道：對於那些從糖尿病緩解的人來說，這項研究改變了他們的人生。沒有2型糖尿病的人很難理解從這種嚴重疾病的陰影中逃脫意味著什麼。

註：DiRECT study後續追蹤結果快要發表了。紐卡斯爾大學的 Roy Taylor 教授和格拉斯哥大學的 Mike Lean 教授領導，將於 4 月 26 日在利物浦舉行的 2023 年英國糖尿病專業會議上發表。

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