耐比洛Nebivolol新藥介紹

台灣中風族群比例較歐美國家多,高血壓治療藥物中乙型阻斷劑的順位提前。

耐比洛已經問世五年,嚴格來說不算新藥,低調好物。

藥物分子結構為鏡像異構物,包含左旋和右旋兩種異構物。

左旋異構物(Levo-Nebivolol)有額外β3促效劑,使得血管內皮細胞釋放一氧化氮(NO)血管擴張,在陰莖海綿體充血,類似威而鋼的持久效果。

右旋異構物(Dextro-Nebivolol)高度專一性阻斷β1受體,活性是β2受體的321倍,所以罕見呼吸道阻塞的副作用。

一氧化氮讓血管平滑肌放鬆,相較傳統乙型阻斷劑降壓效果更好,歐美族群收縮壓/舒張壓降幅10.2/9.7 mmHg;亞洲人種降幅10.2/6 mmHg,心跳減慢6 BPM。

針對陽痿問題,使用Nebivolol三個月,勃起功能障礙困擾族群從66%減少到41%,嚴重程度族群盛行率從18%降低到5%。

針對三高患者,搭配正規三高藥物治療,使用Nebivolol額外降低空腹血糖、醣化血色素、低密度膽固醇和三酸甘油脂,改善胰島素阻抗。

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