最近台灣隨著新冠疫情趨緩,口罩禁令鬆綁,往年常見的感染性疾病又漸漸復甦了,尤其最近一波的諾羅病毒流行,導致診所因為急性腸胃炎的就診病人出現了一波高峰。到底什麼是諾羅病毒,這隻病毒又有什麼特色?該如何預防?萬一真的不小心感染了諾羅病毒,又有什麼要特別注意的呢?
感染諾羅病毒會有哪些常見症狀呢?
諾羅病毒感染最常見的症狀有噁心、嘔吐、腹瀉、腸子絞痛等等,有的病人甚至會有發燒,肌肉酸痛,全身倦怠等情形。除了以上症狀之外,須特別注意因為過度腹瀉及嘔吐造成的脫水情形,為什麼說脫水特別需要注意呢?因為我們人體的器官需要仰賴足夠的血液循環帶來氧氣和營養,如果身體脫水的話,會造成體液不足,血管內的循環量不夠,進而造成器官缺乏氧氣和營養,就會覺得全身無力虛脫和精神不濟,嚴重的話甚至有休克的危險。臨床上可以觀察尿量減少來評估脫水,如果是包尿布的小朋友可以觀察一天換尿布的次數,一天大概要換5次以上沉甸甸的尿布,成人可以特別注意小便次數和小便顏色是否特別深特別黃。
如果我不小心感染諾羅病毒,該怎麼避免傳染給家人呢?
諾羅病毒的傳染途徑主要是“糞口傳染”,主要是接觸到感染者嘔吐物或排泄物污染的環境後,雙手沾染少量的病毒,此時吃飯前如果沒有洗手消毒就把病毒吃進去了,就是標準的“病從口入”。除此之外,如果病人的嘔吐物或排泄物污染環境後沒有及時清理,乾掉之形成飛沫粒子,就有可能因為呼吸吸入這些飛沫而被傳染。所以,要預防諾羅病毒傳染,不外乎就是勤洗手帶口罩。值得一提的是,諾羅病毒是乾洗手殺不死的,一定要用肥皂濕洗手才能有效殺菌!再來就是被嘔吐物污染的環境要及時清理,會建議用稀釋過的漂白水來擦拭,如果是清理嘔吐物的地方是10:1,也就是100毫升的漂白水用1公升的清水稀釋來做清理;一般環境的消毒,稀釋的比例則是50:1,也就是20毫升的漂白水用1公升的清水稀釋,再來做清理,特別提醒要用漂白水消毒時記得配戴手套避免皮膚刺激喔!
不小心感染諾羅病毒,飲食上要注意什麼呢?
急性腸胃炎期間,以清淡飲食為主,不要吃油炸的,太甜的,大魚大肉或是辛辣的食物,可以吃白稀飯配一點肉鬆、白饅頭或白吐司,一開始嘔吐症狀還很明顯時,可以先少量多餐的方式進食,避免一下給腸胃太大負擔。多補充水份及電解質,如果真的嘔吐太厲害,固體食物都吃不下去,可以到藥局買所謂的“電解質補充液”,電解質補充液是專門設計給腸胃炎的病人喝的,甜份和電解質適合腸胃炎受傷的黏膜,比較容易吸收不用擔心像是一般市售飲料有太甜或是電解質濃度不夠的問題。另外,黃醫師也會特別提醒病人,牛奶和豆漿這兩種飲料先暫時不要喝,避免腹瀉變得更嚴重或是容易脹氣。
急性腸胃炎的藥物治療
目前諾羅病毒並沒有所謂的特效藥,醫生會開一些症狀緩解的藥物,減輕病人不舒服的症狀,像是止吐藥,消脹氣的藥,幫助消化的酵素,退燒藥,還有止瀉劑。需要特別注意的是,小朋友不宜使用太強的止瀉劑,容易造成腸子不蠕動的情形。如果上吐下瀉真的很嚴重甚至有脫水的話,病人會覺得懶洋洋全身沒力氣,可以考慮使用針劑的藥物,止吐效果比較好,搭配點滴治療,補充流失的水分和電解質還有補充各種維生素及葡萄糖,改善脫水的情形,身體也會比較有元氣。目前心安診所備有腸胃炎點滴配方,民眾如果有需要,可以來診所找醫師評估使用,要注意的是點滴治療要預留一小時的時間喔!

結語
急性腸胃炎雖然在台灣目前的醫療環境下,致死率非常的低,不過不小心得到了上吐下瀉的症狀還是非常不舒服,預防勝於治療,所以黃醫師特別介紹了環境消毒的方法給大家,希望大家都能有這方面的知識,保護自己也保護心愛的家人。