糖尿病視網膜病變

視網膜病變DR, diabetic retinopathy盛行率第一型糖尿病診斷後5年25%、10年60%、15年80%、20年99%;第二型在初診斷時20%患有DR。根據國際糖尿病聯盟IDF統計,超過一億人口DR且為成人失明主要原因。

糖尿病視網膜病變風險因子: 糖尿病發病時間、血糖控制、血壓控制、血脂控制、蛋白尿控制(糖尿病腎病變)、懷孕、肥胖、吸菸、貧血。

中華民國糖尿病學會建議視網膜病變篩檢時機: 10歲以上第一型發病五年內做第一次且每年一次;第二型初診斷時做第一次且每年一次;懷孕時每三個月到一年檢查一次且至產後一年。

糖尿病視網膜病變在眼底鏡檢查有三種表現:非增殖性NPDR(依病灶分輕中重度)、黃斑部水腫DME(已經開始影像視力)、增殖性PDR(異常新生血管,易視網膜剝離、玻璃體出血而失明)。

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